Каждый владелец кошки должен осознавать, что здоровье и даже жизнь четвероногого друга целиком и полностью зависят от него. Порой невежество хозяев в вопросах ветеринарии стоит жизни их подопечным. Поэтому всем кошатникам необходимы хотя бы самые минимальные ветеринарные знания: хозяин должен уметь вовремя распознать болезнь, оценить её тяжесть и не мешкая показать своего питомца врачу. Первый шаг диагностики заболеваний – это анализы, как правило анализы крови, мочи и кала. Каждому хозяину не лишне было бы уметь разбираться в анализах, т.е. понимать, какие анализы следует сдавать при подозрении на ту или иную болезнь, какие основные показатели входят в стандартный набор биохимии, ОКА и других анализов, а также понимать, хотя бы приблизительно, что означают те или иные результаты.
Ниже перечислены основные показатели ОКА (общего клинического анализа крови) и биохимии крови, а также приводится их интерпретация. НО! Дорогие Кошатники! Помните, что вы – не врачи! Одно дело – примерно понимать, что означает отклонение от нормы того или иного показателя, и совсем другое – назначать лечение. Тут необходима уже совсем другая подготовка и знания, принципиально иного уровня. Сколько бы Вы не читали интернет, должной квалификации Вы не приобретёте. Не надо брать на себя чрезмерную ответственность и рисковать здоровьем любимой кошки! Пусть лечением занимаются профессионалы.
Список ветклиник по округам Москвы вы можете найти на нашем сайте: ветклиники Москвы. Там же перечислены лаборатории, где можно сдать кошке анализы. Из лаборатории "Шанс-био" и лаборатории ВГНКИ на Звенигородском шоссе (так называемая "Звенигородка") можно вызвать лаборанта на дом. Это будет дороже, но менее травматично для кошки. К тому же, если Вы собираетесь везти кошку для взятия анализов на такси, стоимость поездки туда-обратно будет примерно равна стоимости выезда лаборанта. Вызов на дом предпочтительнее и по другим причинам: из-за стресса некоторые показатели ОКА и биохимии могут заметно отклониться от нормы (см. ниже интерпретацию результатов анализов). Кроме того, в клинике всегда есть шанс подхватить заразное заболевание.
На дом можно вызвать и врача – такую услугу предоставляют большинство ветклиник. Но тут есть свои недостатки: хорошие специалисты как правило сильно загружены в клинике и на дом они не поедут. По вызову клиника, скорее всего, пришлёт Вам новичка-стажёра. А дальше – уж как повезёт. Здоровье (или даже жизнь) Вашей кошки будет зависеть от того, был ли стажёр круглым троечником или нет.
Если Вы боитесь, что Ваша кошка подцепит в клинике инфекцию, Вы можете прийти на приём без кошки, просто с анализами. Такие консультации обычно стоят дешевле. Но, не имея возможности лично осмотреть животное, врач может ошибиться с диагнозом.
Общий клинический анализ крови (ОКА)
Исследуемый материал: венозная кровь.
Кровь берут в чистую одноразовую пробирку с антикоагулянтом (ЭДТА) (пробирка с зеленой или
сиреневой крышкой). Кровь хранится не более 6-8 часов при комнатной температуре, 24 часа в
холодильнике.
Факторы, влияющие на результаты:
- снижение гемоглобина и эритроцитов может происходить за счет действия лекарств, которые могут вызывать развитие апластической анемии (противоопухолевые, противосудорожные, тяжелые металлы, антибиотики, анальгетики);
- бисептол, витамин А, кортикотропин, кортизол – повышают СОЭ.
Гематокрит
Гематокрит (Ht, HCT) – соотношение объёмов эритроцитов и плазмы (объёмная фракция эритроцитов в
крови).
Референтные интервалы: кошки – 26 – 48 %.
Повышено:
- Первичные и вторичные эритроцитозы (повышение кол-ва эритроцитов);
- Дегидратации (заболевания ЖКТ, сопровождающиеся профузным поносом, рвотой; диабет);
- Уменьшение объема циркулирующей плазмы (перитонит, ожоговая болезнь).
Понижено:
- Анемии;
- Повышение объёма циркулирующей плазмы (сердечная и почечная недостаточность, гиперпротеинемии);
- Хронический воспалительный процесс, травмы, голодание, хроническая гиперазотемия, онкологические заболевания;
- Гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, особенно при сниженной функциональной способности почек).
Гемоглобин
Гемоглобин (Hb, HGB) – белок, содержащийся в эритроцитах, основная функция которого – перенос
кислорода.
Референтные интервалы: кошки – 80 – 150 г/л.
Повышено:
- Первичные и вторичные эритроцитозы;
- Относительный эритроцитоз при дегидратации.
Понижено:
- Анемии;
- Острая кровопотеря;
- Эндогенная интоксикация (злокачественные опухоли и их метастазы);
- Поражение костного мозга, почек и некоторых других органов;
- Гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, ложная анемия).
Эритроциты (RBC)
Эритроциты – элементы крови, содержащие гемоглобин.
Референтные интервалы: кошки – 5,3 – 10,0 *1012 /л.
Повышено:
- Эритремия – абсолютный первичный эритроцитоз (усиление выработки эритроцитов);
- вентиляционная недостаточность при бронхолегочной патологии, пороки сердца;
- гидронефроз и поликистоз почек, новообразования почек и печени;
- дегидратация.
Понижено:
- Анемии;
- Острая кровопотеря;
- Поздние сроки беременности;
- Хронический воспалительный процесс;
- Гипергидратация.
Цветовой показатель
Цветовой показатель характеризует среднее содержание гемоглобина в одном эритроците.
Референтные интервалы: кошки – 0,65 – 0,90.
Средний объём эритроцита
Средний объём эритроцита (MCV) – показатель, используемый для характеристики типа
анемии.
Референтные интервалы: кошки – 43 – 53 мкм3.
Повышено:
- Макроцитарные и мегалобластические анемии (В12-фолиеводефицитная);
- гемолитическая анемия.
Норма:
- Нормоцитарные анемии (апластическая, гемолитическая, кровопотери, гемоглобинопатии);
- Анемии, могущие сопровождаться нормоцитозом (регенераторная фаза железодефицитной анемии, миелодиспластические синдромы.
Понижено:
- Микроцитарные анемии (железодефицитная, сидеробластическая, талассемия);
- Анемии, могущие сопровождаться микроцитозом (гемолитическая, гемоглобинопатии).
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
Референтные интервалы: кошки – 31 – 36 %.
Повышено:
- Гиперхромные анемии (сфероцитоз, овалоцитоз).
Понижено:
- Гипохромные анемии (железодефицитная, сферобластическая, талассемия).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Референтные интервалы: кошки – 0 – 13 мм/ч.
Повышено:
- Воспалительные процессы и инфекции;
- Заболевания, сопровождающиеся распадом (некрозом) тканей (инфаркты, злокачественные новообразования, и т.д.);
- Интоксикации, отравления;
- Болезни обмена (сахарный диабет и пр.);
- Болезни почек, сопровождающиеся нефротическим синдромом (гиперальбуминемия);
- Заболевания паренхимы печени, ведущие к выраженной диспротеинемии;
- Беременность;
- Шок, травмы, оперативные вмешательства.
- Наиболее значимые повышения СОЭ (более 50 – 80 мм/ч) наблюдаются при: миеломной болезни и злокачественных новообразованиях.
Лейкоциты (WBC)
Референтные интервалы: кошки – 5,5 – 18,5 *109 /л.
Повышено:
- Бактериальные инфекции;
- Воспаление и некроз тканей;
- Интоксикация;
- Злокачественные новообразования;
- Лейкозы;
- Аллергии;
- Результат действия кортикостероидов, адреналина, гистамина, ацетилхолина, ядов насекомых, эндотоксинов, препаратов наперстянки.
Относительно длительное повышение числа лейкоцитов наблюдается у беременных, и при длительном
курсе кортикостероидов.
Наиболее выраженный лейкоцитоз отмечается при:
- хронических, острых лейкозах;
- гнойных заболеваниях внутренних органов (пиометра, абсцессы и пр.).
Понижено:
- Вирусные и некоторые бактериальные инфекции;
- Аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг;
- Ионизирующее излучение;
- Гиперспленизм (спленомегалия);
- Анафилактический шок;
- Применение сульфаниламидов.
- Алейкемические формы лейкозов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов.
Наиболее выраженная (т.н. органическая) лейкопения отмечается при: апластической анемии; агранулоцитозе; вирусной панлейкопении кошек.
Нейтрофилы
Референтные интервалы для кошки:
палочкоядерные – 0 – 3 % от WBC;
сегментоядерные – 35 – 75 % от WBC.
Повышено (нейтрофилия):
- Бактериальные инфекции (сепсис, пиометра, перитонит, абсцессы, пневмония и др.);
- Воспаление или некроз тканей (ревматоидная атака, инфаркты, гангрена, ожоги);
- Прогрессирующая опухоль с распадом;
- Острые и хронические лейкозы;
- Интоксикация (уремия, кетоацидоз, эклампсия и пр.);
- Результат действия кортикостероидов, адреналина, гистамина, ацетилхолина, ядов насекомых, эндотоксинов, препаратов наперстянки.
- Повышение концентрации углекислого газа.
Понижено (нейтропения):
- Вирусные (чума плотоядных, панлейкопения кошек, парвовирусный гастроэнтерит, и др.)
- Некоторые бактериальные инфекции (сальмонеллез, бруцеллез, туберкулез, бактериальный эндокардит, другие хронические инфекции);
- Инфекции, вызванные простейшими, грибами, риккетсиями;
- Аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг;
- Ионизирующее излучение;
- Гиперспленизм (спленомегалия);
- Алейкемические формы лейкозов;
- Анафилактический шок;
- Коллагенозы;
- Применение сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов.
Нейтропения, сопровождающаяся нейтрофильным сдвигом влево на фоне гнойно-воспалительных процессов, свидетельствует о значительном снижении сопротивляемости организма и неблагоприятном прогнозе заболевания.
Эозинофилы
Референтные интервалы: кошки – 0 – 4 % от WBC.
Повышено:
- Аллергии;
- Паразитарные заболевания;
- Непереносимость лекарственных препаратов;
Базофилы
Референтные интервалы: встречаются редко.
Повышено:
- Аллергические реакции на введение чужеродного белка, в том числе, аллергия на корм;
- Хронические воспалительные процессы в ЖКТ;
- Заболевания крови (острый лейкоз, лимфогранулематоз);
- Микседема (гипотиреоз);
- Результат действия эстрогенов, антитиреоидных препаратов.
Моноциты
Референтные интервалы: кошки – 1 – 4 % от WBC.
Повышено:
- Инфекции (вирусные, грибковые, риккетсиозные, протозойные);
- Кровопаразитарные заболевания (пироплазмоидозы, в т.ч. бабезиоз собак);
- Тканевые воспалительные процессы;
- Гранулематозы (туберкулез, бруцеллез, язвенный колит, энтерит);
- Хирургические вмешательства.
Понижено:
- Применение кортикостероидов;
- Апластическая анемия.
Лимфоциты
Лимфоциты обеспечивают адекватным иммунный ответ организма.
Референтные интервалы: кошки – 20 – 55 % от WBC.
Повышено:
- Вирусные инфекции;
- Болезни крови (лимфолейкоз, лимфосаркома);
- Токсоплазмоз;
- Гипертиреоидизм;
- Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), гризеофульвина, галоперидола, и др.;
- Относительный лимфоцитоз при нейтропении.
Понижено:
- Панцитопения;
- Применение кортикостероидов, иммунодепрессантов;
- Злокачественные новообразования;
- Иммунодефицитные состояния;
- Почечная недостаточность;
- Хронические заболевания печени;
- Недостаточность кровообращения.
- Абсолютная лимфоцитопения со снижением числа лимфоцитов ниже 1,0 *109 /л, может указывать на недостаточность Т-системы иммунитета (иммунодефицит), и требует более тщательного иммунологического исследования крови.
Тромбоциты
Референтные интервалы: кошки – 300 – 630 *109/л.
Повышено:
- Миелопролиферативные процессы (эритремия, миелофиброз);
- Хронические воспалительные заболевания;
- Злокачественные новообразования;
- Кровотечения, гемолитическая анемия;
- После хирургических операций;
- После спленэктомии;
- Применение кортикостероидов.
Понижено:
- Наследственные тромбоцитопении;
- Поражение костного мозга;
- Инфекции;
- Гиперспленизм;
- Применение антигистаминов, антибиотиков, диуретиков, противосудорожных средств, викасола, гепарина, препаратов наперстянки, нитритов, эстрогенов и пр.
Источник: САЙТ ДЛЯ ВЕТИРИНАРНЫХ ВРАЧЕЙ vetvrach.info
Биохимическое исследование крови
Исследуемый материал: сыворотка, реже плазма.
Взятие: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь
берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой).
Факторы, влияющие на результаты:
- при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов,
билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
- при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации
глюкозы,
- высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
- билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию
прямого дневного света 1-2 часа,
- физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные
инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),
Следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.
Референтные значения специфичны для каждой лаборатории.
Аспартатаминотрасфераза (АСТ, АсАТ)
Аспартатаминотрасфераза (АСТ, АсАТ) – внутриклеточный фермент, участвующий в обмене
аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге,
эритроцитах. Высвобождается при повреждении ткани.
Референтные интервалы: для кошек – 9 – 29 Ед.
Повышено:
- Некроз клеток печени любой этиологии, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек;
- острые и хронические гепатиты;
- применение антикоагулянтов, витамина С.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет (редко при недостатке пиридоксина (Витамина В6).
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) – внутриклеточный фермент, участвующий в обмене
аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках, в мышцах – в сердце и
скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении ткани, особенно при поражении печени.
Референтные интервалы: для кошек – 19 – 79 Ед.
Повышено:
- Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени;
- применение антикоагулянтов.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Креатинфосфокиназа (КФК, КК)
Референтные интервалы: для кошек – 150 – 798 Ед. У молодняка в период роста активность КФК
увеличивается в 2 – 3 раза.
Повышено:
- Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ), миокардит;
- Травмы, операции, мышечные дистрофии, тяжелая физическая нагрузка;
- судороги, инфекции, эмболии;
- повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг;
- наркоз;
- отравление (в т.ч. снотворными);
- Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) присутствует в печени, почках, поджелудочной железе. Тест
крайне чувствителен в отношении заболеваний печени.
Референтные интервалы: для кошек – 1 – 10 Ед.
Повышено:
- Гепатит, холестаз, опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы;
- постинфарктный период.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Референтные интервалы: для взрослых кошек – 55 – 155 Ед. У молодняка в период роста активность
ЛДГ увеличивается в 2 – 3 раза.
Повышено:
- Повреждение ткани миокарда (2 – 7 сутки после развития инфаркта миокарда);
- лейкозы;
- некротические процессы;
- опухоли;
- гепатиты;
- панкреатиты;
- нефриты;
- мышечные дистрофии;
- повреждения скелетной мускулатуры;
- гемолитическая анемия, недостаточность кровообращения, лептоспироз;
- инфекционный перитонит кошек.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Амилаза
Альфа-амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и
слюнных желез, активность фермента возрастает при воспалении или обструкции. Некоторую амилазную
активность имеют и другие органы – тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура, яичники.
Референтные интервалы: для кошек (альфа-амилаза) – 580 – 1720 Ед.
Повышено:
- Панкреатит;
- почечная недостаточность (острая и хроническая);
- отравления;
- сахарный диабет;
- острый гепатит, первичный биллиарный цирроз печени;
- заворот желудка и кишечника;
- перитонит;
- нарушение электролитного обмена.
Понижено:
- Некроз поджелудочной железы;
- тиреотоксикоз;
- отравление мышьяком, барбитуратами, тетрахлорметаном;
- применение антикоагулянтов.
Фосфатаза щелочная (ЩФ)
Фосфатаза щелочная (ЩФ) содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте.
Референтные интервалы: для взрослых кошек – 39 – 55 Ед. У молодняка в период роста активность
щелочной фосфатазы увеличивается в несколько раз и не является информативным показателем.
Повышено:
- Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей;
- холангит;
- обтурация желчных протоков;
- опухоли желчного пузыря;
- абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит;
- бактериальные инфекции ЖКТ;
- жирный корм;
- беременность.
Понижено:
- Гипотиреоз;
- анемия;
- гиповитаминоз С;
- применение кортикостероидов.
Липаза
Референтные интервалы: кошки – 30-400 Е/л.
Повышено:
- Острый панкреатит (может быть увеличение в 200 раз по сравнению с нормой);
- злокачественное новообразование поджелудочной железы в ранней стадии заболевания.
Понижено:
- Рак желудка (при отсутствии метастазов в печень и поджелудочную железу);
- злокачественное новообразование поджелудочной железы в более поздний период заболевания (по мере разрушения ткани железы).
Билирубин общий
Билирубин является продуктом метаболизма гемоглобина.
Референтные интервалы: для кошек – 3,0 – 12,0 ммоль/л.
Повышено:
- Повреждение клеток печени различного характера;
- обтурация желчных протоков;
- гемолиз.
Понижено:
- Заболевания костного мозга;
- анемия;
- гипоплазия;
- фиброз.
Билирубин прямой
Референтные интервалы: для кошек – 0,0 – 5,5 ммоль/л.
Повышено:
- обтурация желчных протоков, холестаз;
- абсцесс печени;
- лептоспироз;
- хронический гепатит.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Мочевина
Мочевина образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака.
Выделяется почками.
Референтные интервалы: для кошек – 5,4 – 12,1 ммоль/л.
Повышено:
- Нарушение функции почек (почечная недостаточность);
- богатое белком питание;
- острая гемолитическая анемия;
- шок, стресс;
- рвота, понос;
- острый инфаркт миокарда.
Понижено:
- Низкое поступление белка в организм;
- тяжёлые заболевания печени.
Креатинин
Креатинин представляет собой конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в
почках и печени. Креатинин выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не
реабсорбируясь в почечных канальцах. Это свойство креатинина используется для исследования
уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.
Референтные интервалы: для кошек – 70,0 – 165,0 мкмоль/л.
Повышено:
- Нарушение функции почек;
- гипертиреоз;
- применение фуросемида, витамина С, глюкозы, индометацина, маннита.
Понижено:
- Беременность;
- возрастные уменьшения мышечной массы.
Мочевая кислота
Мочевая кислота образуется в печени, выводится из организма почками.
Референтные интервалы: кошки- до 150 мкмоль/л.
Повышено:
- Значительно – при нарушении выведения мочевой кислоты из организма (заболевания почек, мочекаменная болезнь, ацидоз, токсикоз);
- подагра – обусловлена увеличением синтеза мочевой кислоты.
- Незначительно – при приеме корма богатого пуринами (мясо, печень, почки), некоторых гематологических заболеваниях (лейкозы, В12-дефицит. анемия), клеточном цитолизе, сахарном диабете.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Общий белок
Общий белок сыворотки состоит, главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень
глобулинов рассчитывается путём вычитания из общего уровня белка уровня альбумина.
Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным
белком.
Референтные интервалы: для кошек – 54,0 – 77,0 г/л.
Повышено:
- Дегидратация, венозный стаз;
- опухоли;
- воспалительные процессы, инфекции.
Понижено:
- Потери белка при гастроэнтеропатиях;
- нефротический синдром;
- снижение синтеза белка;
- хронические гепатиты, гепатозы;
- нарушение всасывания белка.
Альбумин
Референтные интервалы: для кошек – 25,0 – 37,0 г/л.
Повышено:
- Состояние дегидратации.
Понижено:
- Дистрофия алиментарная;
- острые и хронические гепатиты, цирроз печени;
- заболевания ЖКТ;
- нефротический синдром, хронический пиелонефрит;
- кахексия;
- тяжёлые инфекции;
- панкреатит;
- экземы;
- экссудативные дерматопатии.
Глюкоза
Уровень глюкозы крови – основной показатель углеводного обмена.
Референтные интервалы: для кошек – 3,3 – 6,3 ммоль/л.
Повышено:
- сахарный диабет;
- стресс, шок;
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- физическая нагрузка;
- хронические заболевания печени и почек;
- панкреатит;
- применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.
Понижено:
- заболевания поджелудочной железы;
- рак желудка;
- фибросаркома;
- поражение паренхимы печени;
- инсулиновый шок.
Холестерин
Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь зависит от
наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы и других эндокринных
органов.
Референтные интервалы: для кошек – 1.6 – 3,7 ммоль/л.
Повышено:
- заболевания печени, холестаз;
- хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром;
- опухоли поджелудочной железы;
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь;
- сахарный диабет;
- применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков.
Понижено:
- Дефицит ЛПВП;
- опухоли и цирроз печени;
- гипертиреоз;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность (терминальные стадии);
- ревматоидный артрит;
- недостаточность питания и всасывания;
- острые инфекции.
Триглицериды
Референтные интервалы: для кошек – 0,38 – 1,10 ммоль/л.
Повышено:
- сахарный диабет;
- гепатит, цирроз, обтурационная желтуха;
- острый и хронический панкреатит;
- нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
- беременность;
- стресс;
- приём кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков;
- диета с высоким содержанием жира, углеводов.
Понижено:
- Голодание;
- гипертиреоз;
- острые инфекции;
- хронические обструктивные заболевания лёгких;
- приём аскорбиновой кислоты, гепарина.
Калий (К)
Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость.
Референтные интервалы: для кошек – 4,1 – 5,4 ммоль/л.
Повышено:
- Гемолиз, повреждение тканей;
- голодание;
- диабетический кетоацидоз;
- почечная недостаточность с анурией, олигурией, ацидозом;
- приём калий сберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен), бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, высоких доз сульфадиметоксина (Ко-тримоксазола).
Понижено:
- Голодание, рвота, понос;
- почечный канальцевый ацидоз;
- мышечная атрофия;
- применение фуросемида, стероидов, инсулина, глюкозы.
Натрий (Na)
Референтные интервалы: для кошек – 143 – 165 ммоль/л.
Повышено:
- дегидратация;
- полиурия;
- сахарный диабет;
- хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность;
- опухоли костей, остеодистрофия;
- гипервитаминоз Д;
- приём фуросемида, тетрациклина, стероидных гормонов.
Понижено:
- Дефицит витамина Д;
- остеомаляция;
- мальадсорбция;
- гиперинсулинизм;
- приём анальгетиков, противосудорожных, инсулина.
Кальций общий (Са)
Референтные интервалы: для кошек – 2,0 – 2,7 ммоль/л.
Повышено:
- Гиперпаратиреоз;
- опухоли костей;
- лимфома;
- лейкоз;
- саркоидоз;
- передозировка витамина Д.
Понижено:
- Гипопаратиреоз;
- гиповитаминоз Д;
- хроническая почечная недостаточность;
- цирроз печени;
- панкреатит;
- остеомаляция;
- применение противосудорожных препаратов.
Фосфор (Р)
Референтные интервалы: для кошек – 1,1 – 2,3 ммоль/л.
Повышено:
- почечная недостаточность;
- гипервитаминоз Д;
- опухоли костей;
- лимфома;
- лейкоз;
- кетоз при сахарном диабете;
- заживающие переломы костей;
- применение диуретиков, анаболических стероидов.
Понижено:
- гиповитаминоз Д (рахит, остеомаляция);
- заболевания ЖКТ;
- нарушение питания, сильная диарея, рвота;
- струйное внутривенное введение глюкозы, инсулинотерапия, применение противосудорожных препаратов.
Железо (Fe)
Референтные интервалы: для кошек – 20,0 – 30,0 мкмоль/л.
Повышено:
- анемия;
- острый (вирусный) гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени;
- нефрит;
- отравление свинцом;
- приём эстрогенов.
Понижено:
- анемия;
- нефротический синдром;
- злокачественные опухоли;
- инфекции;
- послеоперационный период.
Магний (Mg)
Референтные интервалы: для кошек – 0,9 – 1,6 ммоль/л.
Повышено:
- дегидратация;
- почечная недостаточность;
- травма тканей;
- приём ацетилсалицилата (длительное), триамтерена, солей магния, прогестерона.
Понижено:
- недостаток магния;
- острый панкреатит;
- беременность;
- понос, рвота;
- применение диуретиков, солей кальция, цитратов (при гемотрансфузии).
Хлор (Cl)
Референтные интервалы: для кошек – 107,0 – 122,0 ммоль/л.
Повышено:
- Гипогидратация;
- острая почечная недостаточность;
- диабет;
- почечный канальцевый ацидоз, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз;
- гипофункция надпочечников;
- черепно-мозговые травмы;
- приём кортикостероидов, салицилатов (интоксикации).
Понижено:
- Алкалоз гипохлоремический, после пункций при асците;
- длительная рвота, понос;
- респираторный ацидоз;
- нефриты;
- приём слабительных, диуретиков, кортикостероидов (длительно).
Источник: САЙТ ДЛЯ ВЕТИРИНАРНЫХ ВРАЧЕЙ vetvrach.info